Manaus é a capital brasileira com a maior proporção de realização de Teste Rápido Molecular (TRM) para o diagnóstico de casos novos de tuberculose, tendo alcançado em 2024 o índice de 82,3%. O resultado garantiu ao Programa de Controle da Tuberculose, da Secretaria Municipal de Saúde (Semsa), certificado de reconhecimento entregue no último dia 14/10, em Brasília, durante reunião da coordenação-geral de Vigilância da Tuberculose, Micoses Endêmicas e Micobactérias Não Tuberculosas da Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente (SVSA/MS).

O TRM-TB é o exame considerado padrão ouro por apresentar maior sensibilidade na detecção da micobactéria Mycobacterium tuberculosis.

A secretária municipal de Saúde, Shádia Fraxe, explica que o certificado comprova, mais uma vez, a excelência do trabalho de profissionais e equipes de saúde do município de Manaus direcionado para o controle da tuberculose.

“É um reconhecimento de ações executadas pelas equipes de vigilância da tuberculose com o monitoramento da doença e a identificação dos riscos para a população, como também da área de Apoio e Diagnóstico e de Atenção à Saúde de pessoas atingidas pela doença”, afirma Shádia Fraxe.

A chefe do Núcleo de Tuberculose da Secretaria Municipal de Saúde (Semsa), enfermeira Eunice Jácome, recebeu o certificado durante a reunião em Brasília, que acontece anualmente com a participação de representantes de estados e capitais brasileiras, com o objetivo de compartilhar as experiências bem-sucedidas, alinhar ações e discutir desafios no controle da tuberculose.

“O evento também promove uma cerimônia de reconhecimento do alcance de metas, com a entrega de certificados aos Estados e municípios com melhor desempenho. Este ano, Manaus foi reconhecida por atingir a maior proporção na realização do TRM-TB no diagnóstico de casos novos”, explica Eunice Jácome.

De acordo com a enfermeira, a proporção de 82,3% supera a meta mínima recomendada pelo Ministério da Saúde, que é de 70% na utilização do TRM-TB entre os casos novos de tuberculose.

“O TRM-TB é o exame mais indicado para o diagnóstico dos casos novos, pois detecta o DNA da Mycobacterium tuberculosis, mesmo quando a amostra de escarro contém uma quantidade pequena da bactéria. Isso permite a confirmação precoce do diagnóstico, o que tem impacto direto na eficácia e sucesso do tratamento”, esclarece Eunice.

Além de maior sensibilidade, o TRM-TB também permite identificar se o paciente apresenta resistência à rifampicina, um dos medicamentos utilizados no tratamento. “Com isso, o paciente diagnosticado já inicia o tratamento com a troca dessa medicação, o que torna o tratamento mais efetivo”, destaca Eunice.

O TRM-TB foi implantado na rede municipal de saúde de Manaus no ano de 2014 e a oferta do exame vem sendo ampliada no diagnóstico de novos casos. Ano passado, houve a realização em Manaus de 19.328 exames TRM-TB na rede municipal de saúde. Em 2025, de janeiro a setembro, foram realizados 15.192 exames TRM-TB.

“A rede municipal também mantém o uso da baciloscopia, que continua sendo importante no retratamento e no acompanhamento mensal dos pacientes em tratamento. Com ela, é possível verificar se o bacilo ainda está viável, o que é essencial para confirmar a evolução e a cura”, informa a enfermeira.

Tuberculose

Doença infecciosa e transmissível, a tuberculose é causada pela Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch (BK), que afeta prioritariamente os pulmões. O principal sintoma é a tosse e por isso a recomendação é para que pessoas com tosse por duas semanas ou mais sejam examinadas. Outros sintomas são febre vespertina, sudorese (suor) noturna; e emagrecimento.

Este ano, Manaus já registrou 1.913 casos novos de tuberculose ativa. Em 2024, foram notificados 3.128 casos novos no município.

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Texto – Eurivânia Galúcio/Semsa
Fotos – Divulgação/Semsa

A Prefeitura de Manaus, por meio da Secretaria Municipal de Saúde (Semsa), iniciou na quinta-feira, 13/3, na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Amazonas (Ufam), bairro Adrianópolis (zona Sul), a primeira turma do curso “Tuberculose: Acolhimento na Atenção Primária”.

A atividade integra a Campanha de Mobilização e Luta contra a Tuberculose 2025, iniciada na última segunda-feira, 10/3, com o tema “Prevenir, Diagnosticar e Tratar: Rumo à Eliminação da Tuberculose em Manaus!”.

A chefe do Núcleo de Controle da Tuberculose da Semsa, enfermeira Eunice Jácome, informa que o curso será desenvolvido em cinco turmas, com a primeira direcionada para profissionais que atuam em Unidades Básicas de Saúde (UBSs) localizadas na zona Sul de Manaus, e as demais turmas para profissionais dos Distritos de Saúde (Disas) Norte, Sul, Leste e Rural.

“O curso foi elaborado como mais uma estratégia da Semsa voltada para o fortalecimento da resposta da rede municipal de saúde ao controle da tuberculose, doença que já registrou 408 casos novos no ano de 2025”, explica Eunice Jácome.

Cada turma disponibiliza 60 vagas para profissionais que atuam como recepcionistas ou que fazem o acolhimento dos usuários na Unidade de Saúde. O conteúdo programático do curso aborda os temas: Conhecendo a tuberculose e a ILTB (Infecção Latente pelo Mycobacterium tuberculosis) – por que é importante falar sobre?; Acolhimento e classificação de risco na Atenção Primária à Saúde (APS); e A importância do acolhimento na adesão ao tratamento da tuberculose e identificação dos contatos.

Após a capacitação dos profissionais do Disa Sul, foram programadas as etapas dos cursos nos Disas Leste (19/03), Oeste (21/03), Norte (25/03) e Rural (27/03).

De acordo com Eunice Jácome, o curso é uma forma de potencializar as ações para garantir que se atinja as principais metas no controle da tuberculose em Manaus, o que significa reforçar a identificação de casos novos da tuberculose, a realização de exames em pessoas que têm contato próximo com pacientes com tuberculose ativa e a oferta do tratamento preventivo para a Infecção Latente da Tuberculose (ILTB).

“Os profissionais que atuam na recepção das UBSs são o primeiro contato com os usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Eles escutam as demandas iniciais e podem orientar sobre o atendimento e os serviços oferecidos. Então, têm um papel essencial para orientar o paciente sobre como e onde acessar os serviços, além de poder identificar casos em que é necessário maior agilidade, como acontece com pessoas com sintomas de tuberculose”, aponta Eunice Jácome.

Em 2024, foram notificados 3.122 casos novos no município, alcançando, aproximadamente, uma taxa de incidência de 136 casos por 100 mil habitantes.

O município também registrou ano passado um índice de 61,3% de cura e 7,15% de óbitos. Os dados mostram ainda que 42,5% dos contatos identificados (pessoas com contato próximo e prolongado com pacientes com tuberculose) buscaram avaliação nas Unidades de Saúde, resultando em 2.259 tratamentos preventivos iniciados.

No ano passado, Manaus registrou um índice de abandono de tratamento de 23% entre os casos novos de tuberculose pulmonar confirmados laboratorialmente.

“O abandono do tratamento tem como consequência a continuidade da disseminação do bacilo causador da tuberculose, assim como do aumento do risco de desenvolvimento de formas resistentes aos medicamentos e a piora do quadro clínico dos pacientes, elevando as chances de complicações graves e óbitos”, destaca Eunice Jacome.

Tuberculose

Doença infecciosa e transmissível, a tuberculose é causada da micobactéria Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch (BK), que afeta prioritariamente os pulmões. O principal sintoma é a tosse e por isso a recomendação é para que pessoas com tosse por duas semanas ou mais sejam examinadas, procurando uma das Unidades de Saúde da rede municipal para a realização de exames.

A transmissão da doença ocorre quando, ao falar, espirrar e, principalmente, ao tossir, as pessoas com tuberculose ativa, ainda sem tratamento, lançam no ar partículas em forma de aerossóis que contêm bacilos, podendo transmitir a doença para outras pessoas.

O tratamento é oferecido de forma gratuita nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs) e dura no mínimo seis meses.

Texto – Eurivânia Galúcio / Semsa
Foto – Divulgação / Semsa

A programação do workshop será encerrada com mais uma etapa que vai acontecer na Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Amazonas (Ufam), na rua Teresina, bairro Adrianópolis, das 13h às 17h, envolvendo 60 profissionais, entre médicos, enfermeiros e farmacêuticos que atuam nos serviços municipais de saúde na zona Leste de Manaus.

O chefe do Núcleo de Controle da Tuberculose da Semsa, enfermeiro Alexandre Inomata, explica que a Infecção Latente da Tuberculose (ILTB) ocorre quando uma pessoa foi infectada pelo Mycobacterium tuberculosis, mas ainda não apresenta a tuberculose ativa.

“O workshop foi desenvolvido como forma de promover a discussão e a atualização sobre inovações em tuberculose latente entre profissionais da saúde, qualificando os serviços nas formas de rastreio de casos suspeitos, no diagnóstico e no tratamento. É um trabalho muito importante porque a identificação precoce da ILTB possibilita o tratamento, o que vai evitar o desenvolvimento da tuberculose. Com isso, podemos interromper a cadeia de transmissão e reduzir o número de casos da doença”, destacou Inomata.

O enfermeiro lembra que o diagnóstico da ILTB pode ser feito com o exame da Prova Tuberculínica, que é indicado para pessoas que têm maior risco de adoecer ou de ser infectado pela tuberculose. A partir dessa orientação, o exame é indicado de forma prioritária para o acompanhamento de contatos de pacientes com diagnóstico de tuberculose ativa, que são pessoas que têm contato próximo com o paciente com tuberculose, principalmente familiares e pessoas que convivem no mesmo domicílio.

“Durante o workshop, os profissionais de saúde participam de discussões a partir de questionamentos sobre porque é importante falar sobre tuberculose latente e como ocorre a identificação dos contatos. Também é dado destaque, por meio de discussão de casos clínicos, para a avaliação de contatos adultos e de crianças menores de 10 anos, os exames de rastreio e o uso do Sistema i-TB”, explicou o enfermeiro.

Além do acompanhamento dos contatos, o exame para o diagnóstico de ILTB é indicado para diabéticos; tabagistas; pessoas vivendo com HIV; transplantados; pessoas que fazem uso de imunossupressores e que têm doenças que reduzam a imunidade; e profissionais de saúde, que devem realizar o exame anualmente.

Dados

Em 2024, o município de Manaus registrou 2.653 casos novos de todas as formas de tuberculose, identificando 5.260 contatos para a avaliação, e 1.892 contatos completaram a avaliação. Entre janeiro e 30 de setembro deste ano, 818 pessoas realizaram o tratamento para ILTB.

Desde 2018, 6.380 pessoas realizaram o tratamento para ILTB, sendo que 1.554 casos foram tratados em 2023 no município de Manaus. Alexandre Inomata conta que, segundo dados do Ministério da Saúde, Manaus é uma das três capitais brasileiras que mais realizaram o tratamento preventivo da tuberculose nos anos de 2022 e 2023.

“Na última Reunião Nacional de Coordenações Estaduais e Municipais da Tuberculose, realizada no mês de outubro, Manaus recebeu premiação entre as capitais por ter aumentado em 30,6% a proporção de pessoas em tratamento preventivo no ano de 2023, em comparação com 2022. O reconhecimento do trabalho é resultado do esforço que a Semsa tem feito nos últimos anos para reduzir a incidência de tuberculose em Manaus”, afirma.

Tuberculose

Doença infecciosa e transmissível, a tuberculose é causada da micobactéria Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch (BK), que afeta prioritariamente os pulmões. O principal sintoma é a tosse e por isso a recomendação é para que pessoas com tosse por duas semanas ou mais sejam examinadas, procurando uma das unidades de saúde da rede municipal para a realização de exames.

A transmissão da doença ocorre quando, ao falar, espirrar e, principalmente, ao tossir, as pessoas com tuberculose ativa, ainda sem tratamento, lançam no ar partículas em forma de aerossois que contêm bacilos, podendo transmitir a doença para outras pessoas, ou seja, o bacilo é transmitido pelo ar e a infecção acontece pela respiração. Por outro lado, a tuberculose não pode ser transmitida pelo sexo, sangue contaminado, copos ou talheres, pela roupa ou outros objetos.

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Texto – Eurivânia Galúcio / Semsa
Fotos – Divulgação/Semsa

O esporte pode ser uma ferramenta de transformação. Claudiny Lima, paciente do Programa RespirAR, em tratamento de sequelas de tuberculose, sonha em voltar a praticar jiu-jitsu. Acompanhada por profissionais de fisioterapia e de educação física, a jovem está na última fase do tratamento e se prepara para retornar aos treinos.

“Eu não tinha vontade de comer, nem de levantar da cama, não conseguia dormir. Agora já consigo fazer minhas atividades sem ficar cansada, voltei a dormir bem e estou muito animada para voltar a minha rotina. Só tenho a agradecer a todos os profissionais do RespirAR e ao governador Wilson Lima por ter criado esse programa”, disse Claudiny Lima.

Praticante de jiu-jitsu desde 2019, Claudiny Lima de 26 anos de idade, começou a sentir dificuldades nos treinos, quando foi diagnosticada com tuberculose, em 2022. Longe de suas atividades há mais de um ano devido às sequelas da doença, ela procurou os serviços do programa RespirAR, do Governo do Amazonas, coordenado pela Secretaria de Estado do Desporto e Lazer (Sedel).

Atualmente na segunda etapa do tratamento, Claudiny tem respondido muito bem à atividade física. “Estamos realizando com ela um trabalho de fortalecimento muscular e resistência, a previsão é que em dois meses ela esteja apta a voltar para suas atividades, inclusive a treinar jiu-jitsu “, explicou Rosa Ângela Vargas, profissional de educação física na unidade do RespirAR da Vila Olímpica de Manaus.

Os benefícios da atividade física

A psicóloga do RespirAR Themis Eliza Cordeiro, destaca que uma pessoa ao realizar atividade física o corpo é estimulado a produzir naturalmente mais serotonina e endorfina, ela explica a importância desses hormônios principalmente para saúde mental dos jovens.

“Ao praticar atividade física o organismo produz os hormônios responsáveis em ativar os neurotransmissores que causam a sensação de bem-estar que ajudam a diminuir os sintomas de ansiedade, depressão e estresse. Por isso é muito importante realizar exercícios físicos regulamente”, explicou Themis Eliza, profissional que atua na área de atendimento clínico psicológico na Vila Olímpica de Manaus.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda que os adultos façam entre 150 e 300 minutos por semana, e para crianças e adolescentes 60 minutos de prática por dia. Além de promover a saúde física, a prática esportiva ajuda na disciplina, aumenta a autoconfiança, melhora a concentração e ensina o jovem a exercer a liderança entre tantos outros benefícios.

Fonte: Agência Amazonas

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